Koningsdag – Voetbalschool Weber

Persoonsgegevens

Naam *

Geslacht *

Geboortedatum *

Voorkeur bij vriendje of vriendinnetje:

Woonplaats

Contactgegevens ouder of verzorger

Naam *

E-mail *

Relatie tot kind

In het geval van nood *

Telefoonnummer *

Informatie deelnemer

Voetbalvereniging

Team

Allergieën of dieet? Zoja, welke?

Medicatie? Zoja, welke?

Kleding

Hoe bent u bij ons gekomen?

Anders, namelijk...

Datum *

Betaalmethode *

Ik wil op de hoogte gehouden worden over verdere activiteiten van Voetbalschool Weber